生育評估

生育評估

有正常的性行為而沒有採取任何避孕措施,超過十二個月仍未能懷孕者,世界衞生組織將此定義為不育。全球有8-12%在生育年齡的夫婦受不育問題的困擾。因為女士的生育能力會隨年齡遞增而下降,所以,35歲以上的女士如果嘗試自然懷孕達六個月仍未成功者,便應尋求專業意見。有些疾病會導致不育或增加不育的可能性,所以,夫婦如果有以下的徵狀或病歷,更應儘快求醫以免延誤。

   不規律或無月經週期;
   嚴重經痛;
   子宮內膜異位症;
   盆腔炎;
   曾接受卵巢手術,或盆腔化療、電療;
   曾多於一次的早期流產;
   男士因素 (例如:曾有罩丸創傷、疝氣手術等) 。

醫生會先從收集夫婦個人病歷及性生活歷史入手,然後安排雙方進行檢查:男士需要進行精液分析, 女士則需要盤腔超聲波檢查、子宮輸卵管造影檢查以確定輸卵管狀況和卵巢功能評估。對於接受不育治療的女士而言,卵巢功能對治療成敗的影響最為關鍵。 在進行輔助生育療程 (例如試管嬰兒療程) 前,醫生都會對病人的卵巢功能作出評估,以估計療程時卵巢對促排卵藥的反應。 最常見的卵巢功能評估包括:於月經週期的第二或第三天進行血液檢驗卵泡刺激素 (FSH)、血液檢驗抗穆氏管荷爾蒙 (AMH) 和以陰道超聲波監測基礎卵泡數目 (AFC)。

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   醫生解答內容:
   醫學上有不育的定義嗎?
   夫婦哪一方較容易出現不育情況?
   自然懷孕率和女士的年紀成反比?
   女士在35歲後懷孕會較難嗎?
   排卵問題和輸卵管閉塞是女士難以懷孕的主因嗎?
   子宮內膜異位症是否也會影響受孕?

宮腔內人工授精 (IUI)
體外受精及胚胎移植 (IVF)
胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)

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