Fertility Treatment 不育治療




計劃生育的夫婦可否接種新型冠狀病毒疫苗?

目前,香港有兩種新型冠狀病毒疫苗可供使用-科興生產的「克爾來福」和復星醫藥/德國藥廠生產的「復必泰」。

「克爾來福」是一種滅活疫苗,利用已被殺死的病毒來幫助身體產生免疫反應。已被殺死的病毒無法在人體內繁殖,因此不會引起感染。

「復必泰」是一種信使核糖核酸(mRNA)疫苗。與傳統疫苗不同,mRNA疫苗並不包含病毒的實際部分。mRNA進入人體後,會指示人體的細胞製造新型冠狀病毒獨特的刺突蛋白,令身體對此刺突蛋白產生免疫反應,將來被新型冠狀病毒感染時便會發揮抵抗力。

新型冠狀病毒疫苗會否影響生育能力?

雖然暫時仍沒有專門針對疫苗會否影響生育能力的臨床研究,但在參與研究者或數百萬接種疫苗的人群中尚未發現對生育力有負面影響的報告,在動物研究中也沒有出現任何不育的跡象。從科學的角度出發,新型冠狀病毒疫苗應不會影響女士或男士的生育能力。

計劃生育的女士可否接種新型冠狀病毒疫苗?

可以。計劃生育的女士在嘗試懷孕前應先接種新型冠狀病毒疫苗,以減低她們在懷孕期間受感染的機會。

接種新型冠狀病毒疫苗後多久才可以開始嘗試懷孕或進行生育治療?

美國婦產科學院建議嘗試懷孕的女士在完成接種第二劑的新型冠狀病毒疫苗後便可立即嘗試懷孕。另外,英國皇家婦產科學院、英國生育協會和生殖與臨床科學家協會也建議夫婦可以在完成接種疫苗後立即開始生育治療,無需延遲。

但是,在「克爾來福」的接種須知中指出: 在臨床試驗中接種「克爾來福」後意外妊娠的婦女中收集到的數據非常有限,尚不足以判斷接種本疫苗後可能導致發生異常妊娠情況的風險。「復必泰」的接種須知中也提到: 如果您認為您可能懷孕或計劃懷孕,在接種本疫苗前請向您的醫生徵求意見。

詳細的資料可參考香港特別行政區政府2019冠狀病毒病疫苗接種計劃網站:

https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/COVID19VaccinationFactSheet_CoronaVac_CHI.pdf

https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/COVID19VaccinationFactSheet_Comirnaty_CHI.pdf

準備接受生育治療的夫婦應該將治療推遲到接種新型冠狀病毒疫苗之後嗎?

將生育治療推遲到接種新型冠狀病毒疫苗後的原因是女士想在懷孕前完成疫苗接種的程序,讓身體已有保護,從而減低於懷孕期間受新型冠狀病毒感染的風險。37歲以下的女士,將生育治療短暫推遲少於6個月,對治療的成功率影響不大。但是,對於37歲以上特別是40歲以上的女士,延遲生育治療數個月也可能會減低成功懷孕的機會。

孕婦能接種新型冠狀病毒疫苗嗎?

世界衛生組織和美國的疾病控制與預防中心都認為,在一般的情況下,懷孕期間使用滅活疫苗不會增加胎兒的風險。非臨床研究並無顯示在懷孕或哺乳期接種新型冠狀病毒疫苗會產生不良影響。但臨床測試目前仍未包括懷孕及哺乳期婦女,故此未有足夠數據確定在懷孕及哺乳期接種疫苗是否安全。

香港婦產科學院原則上支持使用新型冠狀病毒疫苗防疫,但基於目前缺乏懷孕期的臨床安全性數據,暫不建議接種計劃涵蓋一般孕婦。對於有長期病患或姙娠併發症, 可能於感染新型冠狀病毒後較易引發併發症的高危孕婦,香港婦產科學院建議她們應與產科醫生商討後才決定是否接種疫苖。

詳細的資料可參考香港婦產科學院網站:

https://www.hkcog.org.hk/hkcog/Upload/EditorImage/20210201/20210201112457_2423.pdf

在「克爾來福」的接種須知中指出: 目前尚未獲得孕婦及哺乳期婦女使用「克爾來福」的臨床試驗數據。而「復必泰」的接種須知中也提到: 一般情況下,懷孕期間接種2019冠狀病毒病疫苗並不是常規建議,除非該女性被界定為有極高感染SARS-CoV-2或在感染COVID-19後出現併發症的風險。

詳細的資料可參考香港特別行政區政府2019冠狀病毒病疫苗接種計劃網站:

https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/COVID19VaccinationFactSheet_CoronaVac_CHI.pdf

https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/COVID19VaccinationFactSheet_Comirnaty_CHI.pdf

有慣性流產的病歷的女士是否不應接種新型冠狀病毒疫苗?

不是。有慣性流產的病歷的女士也應該接種新型冠狀病毒疫苗,接種新型冠狀病毒疫苗並不會增加流產的風險。

免責聲明: 香港生育康健中心對使用此資料而引起的任何有關損失概不負責。香港生育康健中心不能保證本文檔內所載資料的正確性、完整性或準確性。對於正在嘗試懷孕的人士或孕婦是否應該接種新型冠狀病毒疫苗的建議正在迅速發展中,本文檔的當前版本或未能納入最新的數據或建議。香港生育康健中心建議病人,如有任何疑慮,請務必諮詢醫生。